Сообщаем, что в информационной системе «Веб-Стационар» на сегодняшний день можно оформить 14 видов СЭМД!
В соответствии с пп. 44 «а» и 44 «к» постановления Правительства РФ от 9 февраля 2022 г. № 140 медицинская организация должна предоставлять сведения в единую систему в порядке и сроки, установленные Положением о ЕГИСЗ.
Посредством формирования структурируемых электронных медицинских документов (СЭМД) возможна консолидация медицинской документации в единой системе (ЕГИСЗ), что способствует информационному обмену медицинскими данными между учреждениями здравоохранения, независимо от формы собственности (государственной или частной), а также обеспечивает реализацию права доступа граждан к услугам в сфере здравоохранения в электронной форме (на "Госуслугах").
Перечень структурируемых электронных медицинских документов, оформляемых в программном обеспечении:
1) Выписка из протокола решения врачебной комиссии для направления на медико-социальную экспертизу;
2) Карта вызова скорой медицинской помощи;
3) Направление для забора образцов крови и последующего проведения неонатального скрининга и (или) расширенного неонатального -скрининга;
4) Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию;
5) Направление на лабораторное исследование;
6) Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией;
7) Протокол инструментального исследования;
8) Протокол консультации;
9) Протокол лабораторного исследования;
10) Протокол медицинской манипуляции;
11) Справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу;
12) Эпикриз в стационаре выписной;
13) Эпикриз по законченному случаю амбулаторный;
14) Этапный эпикриз.
Программа позволяет сократить количество непреднамеренных ошибок, повышая качество оказания медицинской помощи, например, выводит предупреждение на экран, если диагноз, назначение и прочее - сомнительны. Система встроенного качества используется для автоматизации учёта, ведения электронных медицинских карт, формирования отчётов и реестров в организации.
Подробнее о функционале: https://www.kmiac.ru/informatization/list.php?ELEMENT_ID=402
#СЭМД, #ЕГИСЗ, #Здравоохранение